Libéral
Libéral
Type d’exercice
Seul, en groupement, en clinique, vacation au CHU.
L’exercice libéral se découvre grâce aux stages en libéral et aux remplacements. L’exercice et l’organisation peuvent être très différentes d’un centre à l’autre. Depuis quelques années on observe une concentration des ophtalmologistes dans les grandes villes au détriment des zones plus rurales. Cela tend néanmoins à évoluer avec un déplacement des installations vers les régions plus périphériques.
Statut d’installation
Différents statuts juridiques existent (SARL, SELARL, SCI, …) afin de créer sa société. Des formations existent afin de s’y préparer dès la fin du post-internat.
Organisation du centre
La pratique de l’ophtalmologie en libéral évolue depuis quelques années. Les nouveaux praticiens se regroupent afin de créer de grands centres avec au moins 3 ophtalmologistes. Cela permet d’acquérir plus de matériels que seul (partage des frais d’équipements onéreux), de partager les charges du personnel administratif et paramédical et de mixer les connaissances en apportant chacun sa sur-spécialité à ses confrères.
Il est important d’avoir un logiciel métier performant afin de ne pas perdre de temps dans la tenue du dossier mais plutôt dans consacrer le plus possible à la réflexion médicale.
Formation Médicale Continue
Nous avons la chance d’avoir une spécialité qui évolue beaucoup avec de nouvelles technologies et de nouveaux médicaments. Durant votre formation dans les hôpitaux, ces informations vous arrivent « naturellement ». Cela sera moins le cas en libéral et il est important dès le début de votre installation de « sanctuariser » du temps pour votre formation. Il y a de nombreuses façons d’assurer sa formation continue avec notamment une quantité importante d’informations sur les sites internet de la SFO et des différentes sociétés savantes. Nous vous conseillons d’aller une ou deux fois par an dans un congrès médical en présentiel, ce qui vous permettra aussi de voir vos collègues et de discuter de tous les sujets autour de votre activité. Le fait de garder des relations avec vos co-internes, CCA et différents séniors du CHU vous permet aussi de demander facilement des avis ponctuels, ce qui est précieux en libéral.
Si vous vous isolez dans votre pratique, il est classique de dire qu’au bout de 5 ans vous aurez perdu pied sur les dernières recommandations et prises en charge.
Equilibre professionnel et prévoyance
L’activité libérale est une activité pour laquelle les médecins sont peu formés. Elle présente des avantages mais aussi quelques dangers. Il est important d’anticiper la charge de travail médicale et administrative qu’elle représentera. Il ne faut pas tomber dans l’excès dans un sens ou dans un autre car il y a peu de gardes-fous et il est préférable de se fixer certaines limites dès le début. Il est aussi important de prendre une bonne prévoyance dès le démarrage de votre activité ce qui vous permettra d’aborder sereinement un éventuel problème de santé. A l’heure des réseaux sociaux et du développement d’internet, savoir gérer sa e-réputation est essentiel. Des formations existent là-dessus.
Vacations au CHU
A la fin de votre cursus, il est possible de demander à avoir des vacations au CHU. En fonction des possibilités administratives et médicales du moment, cela peut être différemment organisable. Une vacation peut porter sur une prise en charge médicale précise (« sur-expertise ») ; elle peut aussi être plus générale. Garder un pied au CHU présente de nombreux avantages en termes de formation et d’accès à un plateau technique et humain complet. N’hésitez pas à le demander à la fin de votre cursus.
Différents types d’installation
- Seul
- En groupement
- En clinique
- Maintien d’une vacation au CHU